#neverstoplearning
Odontoiatra
Specialista in Chirurgia Orale
Socio Attivo AIE
Socio Attivo AIOM
Ho deciso di mostrare alcuni casi clinici che ho affrontato per condividere la mia pratica clinica quotidiana.
CONSERVATIVA DIRETTA
La conservativa diretta comprende tutte quelle metodiche che il dentista usa direttamente, senza l’ausilio di manufatti costruiti dall’odontotecnico, per curare denti cariati o per restaurare denti che presentano difetti di forma o di colore derivanti da cause diverse.
Per fare questo il dentista utilizza materiali da restauro e da ricostruzione che ripristinano la funzionalità dentale, le resine composite.
INESTETISMO DENTI FRONTALI
incisivi centrali superiori (11 e 21)
La paziente si presenta alla mia attenzione per un inestetismo che nota ogni volta che sorride.
Inizialmente le vengono proposte delle faccette ma in seguito la paziente chiede di optare per un approccio più conservativo. Le vengono quindi proposti due restauri della zona incisale (restauri di quarta classe di Black) dei due incisivi centrali superiori in composito. Il pre-requisito di questo tipo di trattamento è avere le gengive sane e non gonfie
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 InizialeLa paziente si presenta con un evidente inestetismo a livello degli incisivi frontali superiori |  Provasi esegue prova a mano libera per individuare forma e altezza delle future ricostruzioni per previsualizzare il risultato finale |  CeraturaSi esegue ceratura con mascherina di trasferimento per realizzare le medesime direttamente in bocca alla paziente |
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 Mascherina in siliconeMaschera di trasferimento in silicone realizzata in laboratorio |  ProvaAccoppiamento modello e mascherina di trasferimento |  Fasi operatorieIsolamento, preparazione del dente per accogliere l'otturazione e posizionamento della mascherina. Inserite mascherine trasparenti per separare i denti |
 FinaleRestauro appena concluso, prima delle ultime fasi di rifinitura e lucidatura |  Risultato finale a 10 giorniRisultato rifinito e lucidato a 10 giorni dalla ricostruzione incisale |
ABRASIONE INCISALE
Incisivi centrali inferiori
Nella globalità di un sorriso e durante l'eloquio, gli incisivi inferiori sono un elemento estetico cruciale.
In questo caso si è cercato di ripristinare l'integrità di tali elementi mediante ricostruzioni dirette in composito. Non era presente carie ma sono abrasione.
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 inizialeSituazione clinica iniziale |  IsolamentoIsolamento con diga di gomma e filo interdentale |  PreparazioneEsecuzione delle preparazioni dentali a livello incisale |
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 MatriciApplicazioni delle matrici trasparenti in Mylar per separare gli elementi nelle fasi ricostruttive |  Risultato finaleSi raggiunge un risultato finale soddisfacente |
TERAPIA CONSERVATIVA E CHIUSURA DIASTEMA
In seguito a una seduta di igiene professionale e un controllo odontoiatrico di routine, viene individuato alla paziente Silvia una carie a livello del primo premolare superiore.
Data la presenza di un diastema tra i due elementi (dove si incastra sovente il cibo,), abbiamo deciso di aumentare le dimensioni del secondo premolare in modo da garantire l'avvicinamento tra i due denti.
Sono stati aggiunti dei supercolori marroni per garantire una maggiore naturalezza e mimetismo nei confronti degli altri elementi vicini per rendere il resturo "invisibile".